mentlich für einen ausreichenden Vor- 
rath von frischem Fleische für die Truppen zu sorgen, ebenso lösst sidi 
die auffallende Abnahme, welche sich in der Krankheitsfrequenz auf den 
Bermudas innerhalb der Jahre 1837—46 gegen frühere Decennien bemerk- 
lich gemacht hat, nur auf eben dieses Moment zurückführen;' es erscheint 
femer wohl glaubhaft, dass die enorme Häufigkeit und Bösartigkeit von 
Ruhr auf den Sandwich- und Mangarewa - Inseln , dort die Folge des un- 
sinnigen Missbrauchs mit drastischen Abführmitteln (Chapin), hier die 
Folge des unmässigen Genusses von Zuckerrohrsaft ist, und so werden 
wir auch keinen Anstand nehmen dürfen, die bedeutende Extensität und 



1) Ef kommt hier namenUlch die Fra^ in Betracht, ob nicht die In Folg« nm Brant- 
weingennsi wesentlich alterirte Thitigkeit der Leber, retp. eine hiednreh knakhall rer- 
inderte Oalle , als Indtament auf die Darmschleimhaot , eint (entlbrnte oder nihere) Ur- 
sache für Ruhr in den Tropen abgibt — eine Frage, deren Beantwortaag aUerdingt n- 
nidift TOB der Lötnng mancher yhyiiologiioh* päiiiologiHheD YorinfsB iMiagt. 



Orgtn-Kraiikfaeiioii. Babr. 246 

tat, mit welcher die Krankheit epidemisch zu Zeiten allgemeinen 
angsmangels in Folge von Misserndten aufgetreten ist, mit eben 
1 Momente in einen, wenn auch immer entfernten, kausalen Zusam- 
ng zu bringen — eine Thalsache, welche in vielen Epidemien ver- 
ler Jahrhunderte, neuerlichst auch in Irland in den Hungeijahren 
1817, 1821 und 1826, namentlich aber 1846—47 hier, wie in Bei- 
Schlesien, Böhmen, u. a. von Ruhr und Typhus heimgesuchten Ge- 
1 Europas, von den Beobachtern geltend gemacht worden isL Wir 
n allerdings die Ansicht, welche das endemische oder epidemische 
rrschen von Ruhr ausschliesslich, oder auch nur in erster Reihe, 
in Einfluss schädlicher Nahrungsmittel zurückzufahren bemüht ge- 
ist, als einen längst überwundenen Standpunkt bezeichnen, wir 
n dieses ätiologische Moment immer nur als eine Gelegenheitsur- 
ansehen, allein dieselbe ist unter den eben genannten Verhältnissen 
i von nicht geringer Bedeutung für die allgemeine Verbreitung der 
heit, und in eben diesem Sinne müssen wir den mehrfach hervor- 
enen Einfluss schlechten Trinkwassers auf die Krankheitsfrequenz 
* Endemie auflassen; so erklärt u. a. Annesley^) aus Madras: 

„I have freqaenüy remtrked tbe very powerftil inflaence of brackith water and 
wbich baa been kept lor a considerable time tbot op from tbe open air, and 
(tagnant condiUon, and parücularly water taken from marsbes, in tbe prodne- 
f dytentery," 

bestimmter berichtet Twining^) aus Bengalen: 

„Wben an extensive innndation of tbe tea bas lald waste a large eztent of 
of \he maritime distrlcts , and filled tbe tanks , tbe poor natives are mach di- 
ed and obliged to go a great dislance for fretb water. Tbe next bot-wealber 
ally dries Dp tbe sali -water in tbe lanks, and wben tbey are again filled by 
iccecding rains, tbe natives, from tbeir indolence, apatby, and pressIng ne- 
ies, drink tbe water strongly Impregnaied by tbe saline deposit on tbe sides 
! tanks, and tben a destmclive dysentery rages in a wbole district, and car* 
S many of tbose , wbo had escaped from tbe inondaUon , and saceeeding 
s." 

Breton 3) bemerkt, dass in den Provinzen Ramagur, Sirguja u. s. w. 
Nasser aus den grossen Strömen, die einen starken Fall und schnel- 
luss haben, ohne Machtheil getrunken werden kann, dass jedoch der 
is des Wassers aus den kleinen, stehenden Pfützen gewöhnlich Darm- 
I verursacht und namentlich eine Ursache der daselbst unter den 
bornen vorherrschenden Ruhr ist; Bryson*) berichtet von der 
lüste Afrikas, dass der Genuss des Wassers aus dem Congo- Flusse 
D dieser Beziehung gefürchtet [ist, und in derselben Weise spricht 
fc Ritchie bezüglich des Genusses von Wasser aus dem Gambiar 
Ihurst aus, während er, wie auch andere Beobachter, das in de 
:en Zeit auflallend seltene Vorkommen von Ruhr auf der Küste der 
Leone dem Umstände zuschreibt, dass daselbst neben besseren 
Dgsmitteln jetzt auch ein besseres Trinkwasser, als früher, gewon- 
ird, indem man dasselbe in eisernen Röhren von den benachbarten 
1 dahin leitet und so die /rüher stattgehabte Verunreinigung des 
rs in dem von demselben ausgewaschenen Boden verhütet Zahl- 
französische Aerzte erklären übereinstimmend, dass die enorme 
nz von Ruhr in der Provinz Oran zum Theil von dem Genosse des 
5t fast überall sehr stark salzhaltigen Wassers abhängt; „ranalyse 



e. 40S. S) L 0. L 58. Anm. 3) hm. 4) L O. 2U. 



246 Hirich, Uitoritdi gebgrtj^iiMlM PteÜiologie. 

„fournie par M. Delestre dämontre en effet,** bemerkt Boudin^ iBi>> 
ser Beziehung, „que les eaux d^Oran pr^sentent drpuis huit jusq* iTi|l' 
,,une fois la proporlion de rösidu de Teau de Seine prise pourniM'B 
^pnretä, landis que l*eau d*Alger, nnalysäe par M. Tripier, ne prMi 
„gnere que dcux fois celle möme proporlion," und zwar erfahr« h 
aus der von Marseilhan^ angestellten Analyse der "WSsser io tai 
dass alle vorzugsweise Natron- und Magnesia -Sulphate in grosser INft 
und demnächst Nalroncarbonal enthalten, an Stelle dessen in den iti«^ 
gut trinkbaren Wassern Algers unlerkohlensaurer Kalk vorkommt; Bakv 
gli^ubt, dass die Ursache der auffallenden Frequenz von Ruhr inMelboM 
im Gegensatze zur Seltenheit der Krankheit in andern Gegenden des » 
stralischen Festlandes, zum Theil in dem schlechten Trinkwasser gesKÜ 
werden muss, und Hunter bemerkt aus Jamaica, dass die SoldtteD« 
einzelnen Punkten der Insel, so u. a. in Fort Augusta und Port BoM 
namentlich während ihres ersten Aufenthalles daselbst, von einer lett» 
Ruhr befallen wurden, die wahrscheinlich dem Genüsse eines, von aoM 
Orten dahin geschafHen , meist verdorbenen Wassers zugesebrieben ^ 
den dürfte. 

§. 116. Mit wenigen Worten habe ich schliesslich die Frage» 
erörtern, ob Roce oder Nationalität ein ätiologisches Moment Iflr* 
geographische Verbreitung oder das Vorkommen von Ruhr abgeben, t* 
ob von einer durch Akklimatisation gewonnenen Immunitat von Rw 
gesprochen werden darf. — Ueberblicken wir das Verbreitungs|?ebiel «• 
Ruhr, überzeugen wir uns von dem Vorherrschen der Krankheit ^^ 
den Eingebornen Indiens in einem so enormen Umfange, dass n. a.TT|j 
1er 5) erklart: „it is pcrhaps not an exnggeration to say that of thd«* 
„deaths among the lower Orders of the nalives of Hindostan, threc fow* 
„are the efTecl of this disease," und in gleicher AVeise Henderson^ 
Hutchinson 5) u. a. sich aussprechen, erfahren wir, dass Malaj* 
Javanesen, Ceylesen und andere asiatische Völkerschaften (MarshiU 
Ward and Grant), nicht weniger wie Chinesen (Milne), die Eing*^ 
nen der südlichen Küste Arabiens (Lock wo od) und die muselmSDnisd>| 
Bevölkerung Vorderasiens (Polack, Floyd, Pruner) allgemein der D|^ 
krankung an Ruhr unterworfen sind; hören wir, welche enormen VcrW^ 
rungen die Krankheit unter den Negern, und zwar sowohl in ihrer*** 
math, im Sudan und auf der Ost- und Westküste Afrikas (Aichiso* 
Oldfield, Daniel!, Thomson, Raffenel, Doyle, Mc Ritchieöj*J 
wie in fremden Landern, anrichtet, so dass Copland®) Ruhr als öj» 
der häufigsten und verderblichsten Leiden unter der schwarzen Ra^e J 
zeichnet, ziehen wir das bösartige und verbreitete Vorhenschen * 
Krankheit unter den Eingebornen Ejryptens (Griesinger), AbessitH^ 
(Aubert-Roche), wie unter den Hottentotten (Tulloch) und R8»2| 
(Schwarz), unter der maurischen Bevölkerung Algiers und den daseltj 
lebenden Kabylen (Espanet, Cambay), unter den Indianern undMisjJj 
lingen Centro -Amerikas (Young, Homer u. a.), unter den EinfsebotJ^ 
von Guayana (Schöller), unter den Indianern und Creolen BrasiW' 
(Sigaud) und Perus (Tschudi), wie endlich unter den Sudsee-lt^ 
lauern (Bennet, Thomson, Chapin, Gulick, Wilson) in Betraf 
überzeugen wir uns schliesslich, wie wenig sich irgend welche W 



1) Essai de Geofrr. m^d. Par. 1848. 52. 2) Rec de Mem. de Ifftfd. mfllt. JÄL lU. 

S) Calcatt. med. tr. III. i. 4) Edinb. med. and tarff. J. XXIV. 34. 

ft) o*— ^ -««Id. tiC y. 38. 6) Wöiterbnch der pnkt Medleia UL in. 



ede In den Ericrankurigs Verhältnissen ati Ruhr unter den verschiedenen 
lOnaJitüien in den gemässi^^aen Breiten bemerküch machen, so werden 

ztig^tehen müssen, dass die den verschiedenen Racen und Naliona- 
en eifrenihümlicht-n, physiologisclien Verhältnisse weder eine hnmnni' 
von Ruhr, noch eine wesentliche Prädisposilion filr die Krankheit un- 
denselben bedingen, ~ Andererseits aber lehren eine grössere Reihe 

Thalsachen, dass die Geneigtheil zur Erkrankung an Ruhr bei den- 
ken Individuen am grössten isl, welche in ein ihnen fremdes Klima 
txt, und von den auf sie einwirkenden schädlichen, und namentlich 
tatisehen Einflüssen daher am empfindlichsten berührt werder». Es 

diess zunächst von der Versetzung? von Individuen aus Jiöheren Brei- 
in tropische und subtropische Gegenden, und zwar sind die umfang- 
hsien Erfahrungen der Art von Mililairarzlen unter europäischen Trup- 

auf der östlichen tind westlichen Hemisphäre gemacht worden; die 
mkheit kommt unter denselben überhoupl häufiger» als unter den Ein- 
c»rtien vor, und sie sind derselben um so eher uiiterworlen, je kürzer 
Aurenihalt in der heissen Gegend isl, daher die bei weitem meisten 
e von Ruhr f^jerade unter den neu Angekommenen beobachtet werden ; 
füi diess nomenilich von Indien (T w i n i n g, ß a I To u r, Ä n n e s 1 e y, B e I- 
jal)v Ceylon (Marsh all, Davy), dem nördlichen An^hipel (Hey mann* 

«kerj, der südlifhenKüste Arabiens (Lock wood), Mauritius (Folie t), 
tpien und Abessfnien (Krank, Pruncr)» derWestküsle Afrikas (Key n- 

t, Oldfield u, a.), Algier (Laver an, Cambay, Haspel u. o.), 
ilro-Anterika (Lidell), den Antillen, und Gtiayana (Campet). Sodann 
r macht sich jener Einfluss des Klimawechsels auch dunn gcUend, wenn 
viduen aus emem heissen in ein kälteres, oder auch nur relativ kalles 
aa kommen, und zwar linde ich diese Ansicht namentünh in der viel- 
\ f^eitiachlen Erlahrung bei;rundet, dass unter den aus ihrer Hetmath 
lohere ßreiien iransporlirten Negern Ruhr atisserordentlich häufig, und 
ide eine der unter ihnen am häufigsten vürkommenden Krankheiten isU 

die In Egypten (Pruner), Guayana (Schöller, Rodschied), auf 
Antillen (Hillary, Levacher, Mc Cabe, Muson), in Peru 
cbüdi) und in den südlichen Staaten Nordamerikas (Tidyman) ge- 
hlen Beobachtungen lehren; in eben dieser Weise aber, glaube ich, 
die von den englischen Militaitärzten beobaclilele Thaisache auf- 

_ , dass unter den englischen Truppen in Canada, New-ßrunswic 

Kew-Scoltland die bei weitem meisten Fälle von Ruhr gerade unter 
penigen Truppentheilen vorkommen, welche neuerlichst von den Antil- 
dahln disiocirt worden